Сексуальный невроз ожидания - особая форма беспокойства, обусловленного пагубным самоубеждением о необходимости обладать способностями "сексуального гиганта", и уверенности, что невозможность соответствовать желаемому уровню в высшей степени унизительна. Появляется порочная петля, где страх неудачи увеличивает вероятность действительного сбоя, что в свою очередь усиливает тревожное ожидание при последующих попытках.

Требования к готовности "должного" сексуального поведения сами по себе не являются тормозящим фактором, впрочем и могут стать таковым после неудачи. Другими словами, требования к исполнению тормозят само исполнение исключительно в тех случаях, когда они сопровождаются ожиданием неудачи. Важную роль, вероятно, как было предположено раньше, играют и индивидуальные различия: невротичные интроверты, наверняка, наиболее подвержены тормозному влиянию.

Боязнь перед возможной неудачей - "Сумею ли я удержать эрекцию?", "Сумею ли я удовлетворить партнера?" - наверняка приведет к угнетению полового возбуждения и к утрате эрекции. Чем сильнее эти опасения, тем выше вероятность того, что они сбудутся (по принципу самовнушения), и мужчина начнет ощущать подлинную неспособность достигнуть эрекции и удержать ее. С течением времени боязнь перед неудачей может вызвать ослабление интереса к сексу (избегание), потерю самоуважения и попытки преодолеть неуверенность (это как правило нарушает непосредственность полового акта, все больше превращая его из удовольствия в некое "действо"). Помимо того, опасение неудачи нередко превращает одного либо обоих партнеров в наблюдателей, следящих за собственной сексуальной реакцией либо за реакцией партнера и оценивающих ее. Отвлекаясь на наблюдение и оценку происходящего, мужчина как правило получает меньше удовольствия от половой активности, что еще сильнее подавляет его способность к физической реакции. Таким образом появляется порочный круг: слабая эрекция вызывает боязнь неудачи, что побуждает стать наблюдателем, а это отвлекает и способствует нарушению эрекции, усиливая боязнь неудачи. Если не разорвать данный порочный круг, то вполне возможно, что нарушение эрекции будет прочно закреплено.