Гигиена полости рта - неотъемлемая часть общей гигиены человека. От того, насколько правильно выполняет человек правила гигиены полости рта, зависит не только его внешний вид (привлекательные зубы и десны), отсутствие неприятного запаха изо рта, ощущение комфорта и свежести во рту, но и - самое главное! - здоровье его зубов, десен, слизистой оболочки полости рта. Основа индивидуальной гигиены полости рта - правильная и регулярная чистка зубов.

В полости рта человека всегда присутствуют бактерии. Практически все продукты и напитки, содержащие легкоферментируемые углеводы - сахара и прошедшие кулинарную обработку крахмалы - обеспечивают питание бактерий. Колонии бактерий и выделенные ими клейкие вещества образуют зубной налет. Первый раз бактерии во рту были обнаружены именно в зубном налете. Продуктом жизнедеятельности бактерий являются кислоты, выделение которых может способствовать началу процесса разрушения зуба. Остатки пищи и зубной налет должны непременно удаляться из полости рта.

Чистке каких мест надо уделять особое внимание? Главные места сосредоточения зубного налета и частиц пищи: поверхности зубов, межзубные промежутки и десневая бороздка (зубодесневой карман). Выделяют внутренние (языковые, небные), наружные (губные, щечные), жевательные и боковые поверхности зубов. Боковые зубы (премоляры и моляры) имеют неровности на жевательных поверхностях - фиссуры.

Основные инструменты чистки зубов - зубная щетка и зубная паста. Каждая зубная щетка состоит из ручки и рабочей головки с посаженными в нее кустами щетины. Щетки могут отличаться материалом, формой и конструкцией ручки, формой и размером головок, расположением, густотой, длиной щетинок.

В поисках большей эффективности гигиенисты, конструкторы, дизайнеры непрерывно ведут усовершенствование зубных щеток. Новинки последних лет: щетки с гибкими ручками; "объемные" щетки с пучками щетины разной длины, расположенными в определенном порядке; щетки, у которых щетинки окрашены так, что после определенного срока применения щетка меняет окраску за счет стирания поверхности (щетка "говорит", что её нужно сменить) и так далее

Выбирая из этого многообразия зубную щетку для себя, следует учитывать:

Зубные щетки из искусственного волокна больше предпочтительны по сравнение со щетками с натуральной щетиной. Это объясняется тем, что в щетине натуральных щеток есть срединный канал, который может заполняться микроорганизмами. Поверхность щетинок - пористая, с заусенцами, концы не поддаются обработке. В щетках же из искусственного волокна канал отсутствует, поверхность гладкая, непористая, а конец волокна закруглен.

Так же важно, чтобы жесткость щетки соответствовала особенностям вашей полости рта. Жесткие щетки могут травмировать десну и способствовать стиранию твердых тканей зуба (эмали и дентина). Щетки средней жесткости и мягкие имеют больше гибкие щетинки, лучше очищают десневую бороздку и межзубные промежутки. Мягкая зубная щетка применяется в период лечения болезней пародонта, когда состояние десны не даёт возможность проводить энергичную чистку зубов. При выборе жесткости щетки надо руководствоваться собственными ощущениями и наблюдениями, а так же советом стоматолога.

Зубную щетку необходимо менять один раз в 2-3 месяца, так как по истечении этого срока щетинки начинают терять форму, расщепляться и, следовательно, не в полной мере выполнять свою чистящую функцию. Зубную щетку надо содержать в чистоте. После чистки зубов её следует промыть под струей воды, тщательно очистить от остатков пищи, зубного налета, зубной пасты. Хранить её надо так, чтобы она могла полностью высохнуть. Не следует укладывать зубную щетку сразу после применения в закрытый футляр.

Зубная паста является второй приоритетной составляющей, от которой зависит эффективность чистки зубов. Имеющиеся в настоящее время зубные пасты, содержащие фтор, обладают реминерализирующим действием, укрепляя твердые ткани зубов, подавляют развитие бактерий, являющихся причиной кариеса и болезней пародонта, уменьшают образование зубного налета и зубного камня, препятствуют возникновению неприятного запаха во рту.

Подбор максимально подходящей пасты либо геля для чистки зубов - тема для отдельной дискуссии. Отметим лишь, что следует пользоваться качественными зубными пастами, содержащими фтор, и учитывать при их выборе не только очищающее и освежающее действие пасты, но и лечебно-профилактические аспекты её применения, посоветовавшись в случае необходимости со стоматологом.

Чистить зубы надо после каждого приема пищи (по крайней мере - после завтрака и ужина!) в течение 2-3 минут. Если нет возможности почистить зубы после приема пищи, нужно сполоснуть рот водой.

Следует так же помнить, что:
• антибактериальное и реминерализирующее действие зубных паст происходит, когда паста располагается во рту не менее 2-3 минут
• для колонии бактерий продолжительность в 12 часов является пороговой, после которой могут происходить изменения в их жизнедеятельности, способствующие закреплению зубного налета на зубах и образованию зубного камня.

Таким образом, чистить зубы в течение 2-3 минут как минимум дважды в день (лучше - после завтрака и ужина) - объективно обусловленное требование, соблюдение которого повысит эффективность гигиены полости рта.

Единого универсального метода чистки зубов не существует. Любому целесообразно выработать индивидуальную комбинацию методик и приемов чистки, в наибольшей степени соответствующую особенностям полости рта, и постоянно применять выработанный стереотип, отходя от него лишь в требующихся случаях (особые обстоятельства, лечение и так далее). Можно отметить три основные типа движения зубной щетки при чистке зубов:

• Вертикальные ("подметающие") движения вниз на верхней челюсти и вверх на нижней. Этими движениями чистятся наружные и внутренние поверхности зубов, боковые поверхности, межзубные промежутки, десневые бороздки, удаляется налет с прилегающей к зубам части десен;
• Горизонтальные возвратно-поступательные движения. Этими движениями чистят наружные, внутренние и жевательные поверхности зубов;
круговые движения, которые могут использоваться для чистки всех поверхностей зубов.

Все поверхности всех зубов можно почистить, к примеру, начав чистку с правых наружных поверхностей немалых коренных зубов (моляров). Почистить наружные (щечные и зубные) поверхности всех зубов вертикальными, горизонтальными и круговыми движениями, двигаясь вдоль челюсти справа налево. Перейти после этого на жевательные поверхности, почистить их возвратно-поступательными и вращательными движениями, а после чего выполнить чистку внутренних (язычных и небных) поверхностей, применяя, как и для наружных, вертикальные, горизонтальные и вращательные движения щетки. Помня при этом о боковых поверхностях, межзубных промежутках и десневой бороздке и уделив им ещё определенное внимание - во время чистки наружных, жевательных и внутренних поверхностей и дополнительными движениями щетки - вы выполняете основную задачу: почистить все поверхности всех зубов, межзубные промежутки и десневую бороздку

Порядок действий при этом может, естественно, меняться и сводиться для каждого человека к сугубо индивидуальному, привычному именно для него алгоритму, содержащему как приведенные выше, так и другие приемы.

Неприятный запах во рту возможно обусловлен налетом на языке. Поэтому язык ещё нуждается в чистке в том месте, где на нем образуется налет. Удаление налета с десен и производимый при чистке массаж десен еще способствует здоровью полости рта.

В заключение отметим, что систематичность, точность и тщательность выполнения чистки зубов наряду с правильно подобранными качественными зубной щеткой и пастой являются определяющими факторами эффективности гигиены полости рта.